熱性痙攣時の看護計画

熱性痙攣時の看護目標

１　けいれん発作による危険の防止に努める。

２　適切な時期に解熱できるように援助する。

３　家族の不安を軽減し、正しい知識を持つことにより
再発作を予防できるように援助する。

１　けいれん発作の状況：持続時間、いつ、どこで、どんな時に起きたか、突然性か、
前駆症状（発熱、振戦、不安、頭痛、）があったか、けいれんの型、眼球移動の有無（一点凝視、振動）

２　随伴症状：発熱、吐き気、嘔吐、便秘、下痢、頭痛など。

３　体温、脈拍、呼吸。

４　意識状態、麻痺の有無。

５　食事・水分摂取量。

６　尿量。

７　副作用の観察：吐気、嘔吐、ウトウト眠る等。

１　けいれん発作時のケア。

①　安静に横にねかせ、周囲の危険物を取り除き室内の照明を暗くする。

②　気道確保：異物の除去、必要時吸引。

③　医師の指示により輸血、薬剤与薬、呼吸管理。

④　入院時すでに痙攣が抑制されている場合、家族より情報収集する。

２　発熱時、氷枕や保冷剤の使用、医師の指示による薬剤の使用。

３　確実な与薬。服用困難な場合、スポ井戸やスプーンを使用する。服用不可能な場合、医師に報告し指示を受ける。

４　患児・家族に対する精神的な支援。

５　状態が落ち着いている時、患児の年齢に合った遊びの工夫。

６　危険防止。

１　けいれん発作の前兆（目の動きがおかしい、ボーっとしている、ぴくつきなど）があればすぐに知らせるように説明する。

２　退院に向けて次の事項について説明する。

①　発作予防・発作時の対処（危険防止、発作の観察、救急車の要請など）

②　発熱時は氷枕や保冷剤で冷やし、　先ず痙攣止めの座薬を使用し、３０分後に解熱剤の座薬を使用する。

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