＃１間欠性跛行による歩行障害があり日常生活に支障をきたす
目標：症状が憎悪することなく、側副血行路の発達により運動障害が改善される
OーP（観察）
１ 歩行状態：歩行時の筋肉痛やけいれん、連続歩行可能距離、筋肉痛の出現部位（臀部、股関節部、大腿後部）
２ 下肢の冷感：左右差
３ 皮膚の色、チアノーゼの有無
４ 手足のしびれ感
５ 血管造影の結果：部位と側副血行路の発達状況、外科的治療の必要の可否
６ 潰瘍形成の有無
７ 外傷の有無
８ 動脈拍動触知状況
TーP（実施）
１ 必要時配膳下膳
２ 四肢の保温に注意する
３ 異常発現時、医師報告
４ 清潔介助
５ 点滴治療時の点滴管理
EーP（教育）
１ 保温清潔を守り外傷に注意する
２ 禁煙指導
３ 検査時説明を十分に行う
４ 医師より疾患治療方針の説明
５ 適当な運動で側副血行路の発達を促進させる
６ 動物性脂肪の制限
７ 体重の減少に努力する
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＃２安静時疼痛があるために苦痛である
目標：疼痛が緩和する
OーP（観察）
１ 疼痛の発現部位と程度
２ 疼痛時の局所の状態
３ 睡眠状態
４ 精神状態：不穏状況、不安、表情
TーP（実施）
１ 夜間安静、睡眠がとれるように環境を整備
２ 保温を行い、冷感を予防する
EーP（教育）
１ 疼痛時には安静と局所の保温に注意するよう説明する
２ 疼痛の発現原因の理解を図る：組織の酸素不足や阻血性神経炎による
＃３自発性脱疽を招き、その憎悪と二次感染の恐れがある
目標：感染を起こさず潰瘍が治癒する
OーP（観察）
１ 足趾の脱毛、皮膚の萎縮と硬化の有無と程度
２ 外傷の有無
３ 発赤、排膿の有無
４ 局所の熱感
TーP（実施）
１ 清潔援助
２ 潰瘍部の消毒
３ 精神的な援助
４ 潰瘍部の薬液浴
EーP（教育）
１ 冷感、発赤発現部のマッサージ
２ 靴擦れや外傷を避ける
参考資料：標準看護計画
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