睡眠パターン混乱の看護計画

睡眠パターン混乱の看護計画

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睡眠パターン混乱の患者目標

① 睡眠の障害になっている要因について述べる。

② 睡眠の障害となっている要因を除去、または軽減する。

睡眠パターン混乱の要因

① 睡眠が中断されること

② 疼痛

③ 多動

④ 不安や心配

⑤ 神経過敏

⑥ 治療に伴う副作用

⑦ 安楽な睡眠体位をとれない事

⑧ 頻繁な咳嗽反射

⑨ 体動制限による苦痛

⑩ 反復する悪夢

⑪ 環境の変化(音、光)

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睡眠パターン混乱の観察計画(OーP)

① 現在の睡眠状況(睡眠時間、熟睡間の有無)

② 睡眠に対する考え方。

③ 睡眠習慣(寝衣、寝具)

④ 日中の活動状況(運動の有無と程度)

⑤ 午睡状況(午睡の有無と時間)

⑥ 日中の倦怠感の有無と程度。

⑦ 年齢。

⑧ 周囲の環境(照明、湿度、騒音、病室の広さ)

⑨ 環境の適応度(入院生活の慣れの程度)

⑩ 薬物の使用状況(トランキラザー、催眠鎮静薬、抗うつ薬、
  MAO阻害薬、麻酔薬、バルビツール酸塩、
  副腎皮質ステロイド、覚醒薬)

⑪ 薬物への依存心。

⑫ 体温、脈拍、呼吸、血圧の変化。

⑬ SPO2の変化。

⑭ 呼吸状態(咳嗽の有無と程度)

⑮ 疼痛の有無と程度。

⑯ 身体的不快感の程度・内容(掻痒感、発汗)

⑰ 安静度。

⑱ チューブ、カテーテル類の装具装着の有無。

⑲ 妊娠の有無、ホルモンの変調(更年期)

⑳ 夜間の排泄状態(回数、時間)

㉑ 嗜好品の内容・量。

㉒ 精神状態(言動・表情)

㉓ 不安の程度『疾患、治療、腱さ、手術など)、不安の表出・対処方法。

㉔ 対人関係(同室者の患者)

㉕ ライフスタイル(社会的背景、経済的背景)

 

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睡眠パターン混乱のケア計画(TーP)

① 日中の規則的な活動プログラムを立案する(散歩、理学療法、午睡の制限)

② 疼痛のコントロールを図る。

③ 夜間の水分摂取量を制限する。

④ 眠前の食事の摂取、嗜好品の制限を行う(コーヒー、紅茶、たばこ)

⑤ 足浴を介助する。

⑥ 冷罨法、温罨法を介助する。

⑦ 体位を工夫する。

⑧ 環境を調整する。

⑨ 同室者のテレビの音や光を調整する。イヤホンの使用を促す。光が漏れない工夫。消灯時テレビを消すように促す。

⑩ 入院前の習慣が続行できるように促す。(イブニングケアは意識づける)

⑪ リザクゼーションを行う(穏やかな音楽や深呼吸を促す)

⑫ 医師の指示により睡眠薬を与薬する。

⑬ 投薬時間を工夫する。

⑭ 睡眠周期の間に最小の妨害で済むようにケア処置を組織化する。

⑮ コミュニケーションを充実させ、共感的な理解の雰囲気をつくる。

⑯ 不安の軽減を図る。

睡眠パターン混乱の教育計画(EーP)

① 薬剤の使用効果について説明する。

② 眠前の食事摂取について話し合う(高タンパク質の摂取、カフェインの制限)

③ 起床時間には起きるように勧める。

④ ベッドで過ごしても寝付かれない場合は、日中別の行動をしてみることを勧める。

⑤ 日課表の作成に参加するように勧める。

⑥ 活動プログラムを実施するように勧める。

⑦ 睡眠と規則的な運動の関係について説明する。

⑧ 午睡と夜間の睡眠の関係について説明する。

⑨ 睡眠の妨げとなる印紙があれば医療者に相談するように説明する。

⑩ 睡眠を得る為の生活習慣に、できるだけ近づける工夫をするように指導する。

参考資料:標準看護計画

看護診断の睡眠パターンの混乱はこちらです→看護診断

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