切縫術を受ける患者の看護計画

＃１切縫術に関連する腫脹

目標：術後3日目より腫脹が軽減する

OーP（観察）

1　腫脹の程度と増減に有無

2　創周囲の皮膚色、光沢

3　創痛の有無、創痛の程度

4　出血の有無

TーP（実施）

1　ガーゼ汚染時、あるいは創痛痔医師に報告する

2　鎮痛剤の使用（医師による）

EーP（教育）

1　創痛増強時はナースコールするよう指導する

＃2切縫術に関連する床上安静の為、排尿困難を起こす恐れがある

目標：床上安静の間、便尿器を使って排泄できる

OーP（観察）

1　排尿便回数、性状

2　１回排尿量

3　水分摂取量、点滴量

4　腹部膨満の有無

5　腹痛の有無

TーP（実施）

1　排泄時の環境整備：カーテン及び窓の開閉、テイッシュペーパー、手拭きの用意

2　便尿器更新

3　女性は陰部洗浄：1日1回

4　床上安静の期間が長期にわたる場合、排便コントロール

＃3退院後創処置に対する不安がある

目標：創処置の必要性が理解でき正しく創処置ができる

OーP（観察）

1　創処置に対する不安の有無

2　ADL制限の有無

3　ADL制限に対する理解

EーP（教育）

1　退院指導：パンフレット

参考資料：標準看護計画