看護診断・健康維持の変調

看護診断・健康維持の変調

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看護診断名と要因

  • #1 健康管理に対する知識不足に関連した健康維持の変調
  • #1 情報の誤った解釈に関連した健康維持の変調
  • #1 危険因子(喫煙、アルコール)に対する知識不足に関連した健康維持の変調
  • #1 過度あるいは過少の食事に関連した健康維持の変調
  • #1 飽和脂肪やコレステロ―ルの高い食事を摂取していることに関連した健康維持の変調
  • #1 不規則な睡眠時間あるいは食事時間に関連した健康維持の変調
  • #1 ストレスの多い生活に関連した健康維持の変調
  • #1 清潔に対する認識の不足に関連した健康維持の変調

目標

  • 健康なライフスタイルに対する知識を得ることが出来る
  • 喫煙のの減少、あるいは禁煙ができる
  • 飲酒量が減少する
  • 不飽和脂肪やコレステロールの低い食事を摂取することが出来る
  • 規則正しく排便ができる
  • 清潔に対する認識が持て清潔行動ができる
  • ストレスを健全な方法で発散することができる
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観察項目

1 ライフスタイル、1日の過ごし方

2 食習慣(脂肪、塩分、糖分の日常的な消費量)

3 喫煙習慣の有無、喫煙歴、量

4 飲酒習慣の有無、頻度、量、種類

5 薬物の使用状況(市販薬、処方薬)

6 過食やダイエットの有無、体重の増減

7 健康管理に対する知識

8 理解、認知能力

9 排便状態

10 皮膚、口腔内、頭皮、爪の状態

11 睡眠時間

12 職業、および作業内容

13 住居及び住居環境

14 ストレスの発散方法、情動の状態

15 文化的背景、宗教的信念

ケア項目

1 健康管理について自己管理できない原因をアセスメントし、患者に合った指導方法を考慮する

2 症状と関連付けてタイミングよく生活指導を行う

3 支持的態度で関わりあるいは励ます

教育項目

1 喫煙の健康への悪影響を説明する

2 アルコールの過剰摂取による健康への悪影響について説明する

3 バランスの取れた栄養摂取とカロリーの制限について説明する

4 運動の利点について説明する

5 排便を促す方法について説明する(適度な運動、腹部マッサージ、水分摂取、食事内容)

6 皮膚、粘膜の清潔、保護の必要性とその方法、病気予防の必要性について説明する

7 ストレスの影響について説明し、その発散方法について指導する

参考資料:基準看護計画

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