共同問題・合併症の潜在的状態:副腎皮質ホルモン剤使用による有害反応
有害反応に伴う共同問題
合併症の潜在的状態:副腎皮質ホルモン剤使用による有害反応(感染/消化管潰瘍/糖尿病/精神神経症状/骨粗鬆症)
目標
- モニタリングと医師の指示の実施
観察項目
- 1 バイタルサイン
- 2 感染徴候の有無
- 3 検査データ:WBC、CRP、ナトリウム、カルシウム、血糖の日内変動、尿糖
- 4 上腹部痛、心窩部痛、胸焼け、悪心の有無、便の性状や潜血
- 5 口渇、多飲、多尿の有無
- 6 食欲の程度、食事摂取量、体重の増加
- 7 精神症状:興奮、多幸感、うつ状態、そう状態
- 8 不眠の程度:入眠困難、中途覚醒、熟睡感の有無
- 9 ムーンフェイスの有無
- 10 骨粗鬆症の症状:局在的な圧痛、骨レントゲン写真
- 11 内服状況
ケア項目
- 1 上記症状があれば速やかに医師に報告する
- 2 指示量が確実に与薬されているか確認する
教育項目
- 1 異常な症状があればすぐ医師に報告するよう指導する
参考資料:基準看護計画