ひまわり

ベテラン看護師も若い看護師も看護計画を立てるやり方は変わりないです。 忙しい仕事の合間に、または時間外で看護計画を立てます。 どの看護診断にすべきか、それぞれの患者さんに最も適した看護診断で看護計画を立てようと一生懸命...

睡眠時無呼吸症候群の症状は？ ・睡眠中にいびきや無呼吸を繰り返す睡眠障害の一つ ・朝起きると頭が重かったり他人に「疲れた顔をしているね」とよく言われる ・昼間、仕事中に眠っていたり電車やバスに乗るとすぐに眠くなってしまう

頻尿・尿もれの薬の疑問 薬の効果や必要性について専門医に聞いてみましょう Q：薬はどのくらいで効いてくる？飲んだらすぐに効くの？ A：抗コリン薬やβ作動薬は基本的に即効性がある薬と言われています ただし効果が現れるまでの時間や適切な薬の量、副作用のあらわれ方は患者さんによって異なるので適した治療が見つかるまで時間がかかることは少なくありません

アセスメントの視点と根拠・起こりうる看護問題 １身体的状況の把握 治療前は合併症のリスクアセスメントに、治療後は合併症の症状や徴候の有無を観察し、予後や早期発見に努める上で身体状況の把握は不可欠である ・自覚症状の把握：倦怠感、食欲不振、横断、腹部膨満など ・肝機能状態；AST、ALT、ICG、TPなど

アセスメントの視点と根拠・起こりうる看護問題 １症状と出現状況、程度の把握 出現している症状とその程度によって疾患の進行度がわかり、治療計画、看護計画の治療に有効である ・症状が軽度であれば、食事や運動などの生活の調整や排便方法などの修正だけで、医学的治療を受けずに治癒できる

アセスメントの視点と根拠・起こりうる看護問題 １全身状態の把握 発症してから時間が経過し、症状が進行すると全身状態が急激に悪化するため、異常を早期に発見し、治療につなげることが必要になる ・腹部症状の把握 ・腸管の一部がその先の腸管の中に入り込んで腸閉塞をきたす。症状が進むとイレウスによる頻回な嘔吐のため、脱水やショック症状となる

アセスメントの視点と根拠・起こりうる看護問題 １全身状態の把握 心身の状態を把握し、看護計画の立案につなげる。疼痛や苦痛、疾患のとらえ方など心理的な要素は、身体的問題や治療意欲に関係してくる ・手術麻酔の影響により、術直後は状態が不安定なので、頻回なバイタルサインチェックやモニタリングが必要。また意識状態の確認も必要となる。特に増井総監や疼痛に伴う呼吸器合併症、術後出血が起こりうるので、呼吸循環動態の観察が必要となる

アセスメントの視点と根拠・起こりうる看護問題 １病期・病態の把握 疾患の進行によって心不全症状が悪化し、合併症出現の可能性が高くなる。これらを把握することで看護援助の方向性が明確になる ・心エコー検査：弁の形態と動き、狭窄の程度、心拡大や心肥大の程度、左室駆出率、圧較差などを把握する

アセスメントの視点と根拠 １全身状態の把握 最も重要なのは上気道感染による病態の悪化を予防することであり、全身状態を把握することでトータルなケアを行うことである。 心理状態が疾患の進行や治療効果に関係していることもあるため、心理状態の把握も併せて行う ・全身状態の把握 ・原因や誘因を把握する ・咳嗽発作が日常生活に支障をきたしていないか観察する