精神看護計画

＃１非現実的な思考が優先されるために、セルフケア行動が取れない 目標1：食事、入浴、洗面の誘導に応じることが出来る 目標1：休息、睡眠、活動のバランスを適切に保つ OーP（観察） 1表情、言動、精神症状（幻覚、妄想）の有無 2入浴、洗面、歯磨き、更衣状況（自主的に出来ているか、誘導時の反応、洗身洗髪の有無、口臭眼脂の有無など） 3身の回りの整理整頓ができているか 4食事摂取状況（自主的に出来ているか、誘導時の反の黄、拒食はないか、食べ方、食べる量、スピード、水分は取れているか）体重 5清潔や食事・整容に対する興味・関心 6排泄状況

＃１不穏状態にて安静が守れず危険である 目標：危険なく安静が保てる ＯーＰ（観察） 1不穏状態の観察 a意識レベル b　ＶＳ c点滴、ドレーン、留置カテーテル挿入中であれば、その抜去の有無 2抑制中の観察 a適切な抑制法か：良肢位