2016-01

母性・女性生殖器系看護計画

妊娠性高血圧(妊娠中毒症)の看護計画

妊娠性高血圧(妊娠中毒症)の看護目標1 異常の早期発見に努め、治療がスムーズに 受けられるように援助する。2 母児ともに安全に分娩が終了できるように援助する。3 産褥期、症状が軽減でき、早期に回復できるように援助する。観察プラン(OーP)1...
その他の看護計画

鼻出血の看護計画

鼻出血の看護目標1 全身状態の観察と共に、不安の緩和に努め、スムーズに止血する。観察プラン(OーP)1 血圧、脈拍、体温、一般状態。2 出血量と出血状況。3 精神状態。4 止血タンポン挿入後の合併症:発熱、耳痛、咽頭痛など。援助プラン(Tー...
看護計画

肩関節脱臼の看護計画

  肩関節脱臼の看護目標1 安静・固定による疼痛の軽減を図る。2 整復位を保持する。肩関節脱臼の観察プラン(OーP)1 疼痛の有無と部位。2 循環障害の有無:皮膚色・冷感など。3 知覚異常の有無:しびれ・感覚の鈍さなど。4 手指運動の確認。...
消化器系看護計画

黄疸患者の看護計画

黄疸患者の看護目標1 黄疸や随伴症状の出現に伴う苦痛の緩和を図る。2 安静療法や食事療法などの治療を自ら行うことが 出来るように援助する。黄疸患者の観察事項(OーP)1 黄疸の部位と程度。2 黄染の随伴症状(掻痒感、全身倦怠感、食欲不振など...
消化器系看護計画

胃・十二指腸潰瘍の患者の看護計画

胃・十二指腸潰瘍の看護目標1 疼痛や苦痛の緩和を図る。2 心身の安静が保持できるように努める。3 疾患の原因・誘因が分かり、生活習慣を整えることが出来るように援助する。4 再発防止の為の自己管理ができるように援助する。胃・十二指腸潰瘍の観察...
看護師仕事内容

創傷ケア・水疱はどうする?

水疱の処置は? 水疱は破裂しない限り、湿潤環境が保たれ創傷治癒が  促進された状態であるため、  透明ドレッシング材を貼付し保護する。  浸出液が貯留しすぎて水疱が緊満状態にある時は、  穿刺することもある。  穿刺後はドレッシング材や外用...
看護師仕事内容

ノロウイルスの潜伏期間

ノロウイルスの潜伏期間ノロウイルスの伝播様式 ・経口感染(食中毒) ・飛沫感染(患者の嘔吐時) ・接触感染  (患者との直接接触、患者の嘔吐物や  下痢便に汚染された物品、環境表面との間接接触) ・塵埃感染  (患者の嘔吐物、下痢便が環境中...
看護師仕事内容

下痢、嘔吐時の感染予防策

下痢、嘔吐時の感染予防策疑いの段階から、標準予防策と経路別予防策を実施する標準予防策、経路別予防策を、疑いの段階から実施する。 流行期の下痢嘔吐はノロウイルス感染症に準じた対応をとる。標準予防策と接触予防策を実施標準予防策は「汗を除くすべて...
看護師仕事内容

輸血後の重大な副作用とは

輸血後の重大な副作用とは溶血性副作用1急性の副作用① 血液型不適合による血管内溶血がある。 症状は、 ・ 背部痛 ・ 悪寒戦慄 ・ 発熱 ・ ヘモグロビン尿 ・ 体液貯留 ・ 浮腫 ・ 息切れなどがある。2遅発性の副作用。① 血管外溶血によ...
看護師仕事内容

中心静脈栄養施行中の観察点

中心静脈栄養施行中の観察点中心静脈栄養のポイント① 中心静脈カテーテル挿入部位からの血流感染が起こりやすい。 感染を防ぐための手技が重要である。 ② 医療施設で使用されている輸液ルートのシステムに合わせ、消毒などの手技を確認する。 ③ 中心...
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