看護計画 脳動脈瘤患者の看護計画
脳動脈瘤患者の看護計画＃１血圧上昇による再破裂の恐れがある目標：血圧が安定し最高血圧が１５０mmHgを超えない。２００mmHg以上の時は急激な血圧コントロールは避けるOーP（観察）１ VS:６検、状態に応じて適宜 a 意識レベル b 呼吸状...
2016-04
看護計画 
循環器系看護計画 開心術後（ICU）患者の看護計画
＃１ ICUという特殊環境に入室することに関連する不安がある目標：入院前にオリエンテーションを受けることにより不安が軽減するOーP（観察）1予定入室者の場合の術前訪問についてa患者の性格、精神状態b情報収集によりADL、居住、家庭環境、社会...
循環器系看護計画 肥大型心筋症の患者の看護計画
＃１不整脈による突然死の恐れがある目標：危険な不整脈が早期に発見され適切な治療により生命への危険が避けられるOーP（観察）1 VS:PRとHRの同時測定、不整の有無、血圧のチェック、心雑音の有無、抹消循環状態2 モニタの観察：モニタ波形の観...
消化器系看護計画 痔の手術を受ける患者の看護計画
痔の手術を受ける患者の看護計画＃１羞恥心が強いため周囲の目を気にしたり戸惑いが見られる目標：患者のプライバシーが守られるTーP（実施）１ ガーゼ交換時はカーテンを用いて手順よく行い短時間で終える＃２腰椎麻酔の副作用が起こりやすい目標：頭痛、...
循環器系看護計画 胸腹部大動脈瘤患者の看護計画
＃１症状の自覚がないため、破裂による生命の危険という認識がない場合がある目標：現状を維持し破裂することなく手術を受けられるTーP（実施）1 動脈瘤の原因、状態により生活調整2 感情の激動を避ける3 運動制限：安静4 環境の急激な温度差を避け...
看護計画 尿路感染症患者の看護計画
＃１急性副睾丸炎による陰嚢部疼痛、腫脹、発赤、発熱がある目標：炎症が軽快、消失するOーP（観察）1 VS(特に熱型）2 陰嚢部の腫脹、発赤、疼痛の有無と程度3 全身状態4 排尿状態（尿混濁、排尿時痛の有無）5 検尿結果TーP（実施）1 陰嚢...
看護計画 ネフローゼ症候群の看護計画
1＃１低アルブミン血症による浮腫が出現し、違和感や倦怠感がある目標：浮腫が消失し違和感や倦怠感が消失するOーP（観察）1 検査データの把握：血清アルブミン値、尿量、尿たんぱく量、電解質、BUN、クレアチニン、炎症所見2 浮腫の状態の観察 a...
看護計画 慢性腎不全患者の看護計画
＃１水調節機構が低下しており浮腫や脱水をきたしやすい目標：体内の水調節機構が低下していることを理解した上で日常生活管理が行えるOーP（観察）1 検査データ：糸球体濾過値、一日尿量３０００以上時は利尿期、４００以下は乏尿期2 脱水症状：糸球...
看護計画 慢性腎炎患者の看護計画
慢性腎炎患者の看護計画＃１種々の治療に関連した副作用出現の可能性がある目標：治療の目的を理解でき副作用の兆候を訴えることが出来るOーP（観察）１ 治療内容と治療における副作用 a 抗凝固療法：出血傾向 b 抗血小板療法：ジピリダモール等にお...
その他の看護計画 下肢静脈瘤患者の術前後の看護計画
下肢静脈瘤患者の術前後の看護計画＃１長時間の立位や座位により下肢うっ血が起こる目標：下肢の安静により静脈還流を助け、破壊や閉塞を起こさないOーP（観察）1 患肢の変色2 皮膚毛細血管の拡張3 下肢疲労感の有無4 静脈瘤の痛み5 下肢の腫脹T...