2016-08

母性・女性生殖器系看護計画

前期破水患者の看護計画

#1臍帯および四肢の脱出の関連した胎児仮死の可能性がある目標:臍帯および四肢の脱出が予防され、安全に分娩が終了するOーP(観察)1 胎児心拍陣痛図の所見2 臍帯脱出の有無3 腹部緊満の有無4 羊水の量と性状5 分娩開始状況6 超音波所見:羊...
母性・女性生殖器系看護計画

切迫流早産患者の看護計画

#1出血、腹部緊満の出現、増強に関連した流早産のおこる可能性がある目標:切迫症状の軽減、消失により妊娠の継続ができるOーP(観察)1 腹部緊満、下腹部痛の有無2 性器出血の量、性状、混入する内容物3 胎児心音4 妊娠20週以降退治心拍陣痛図...
小児看護計画

持続点滴中の新生児の看護計画

#1持続点滴施行に起因した急激な薬理作用が出現する可能性がある目標:確実に安全に予約できるOーP(観察)1 バイタルサイン2 輸液の内容・速度、薬剤の効果、副作用の有無3 薬剤の効果、副作用の有無4 点滴刺入部の状態と固定の状態5 検査デー...
小児看護計画

手術を受ける患児の看護計画

#1手術、麻酔の知識不足に関連した不安がある目標:手術や麻酔に関しての不安や、理解したことを表現できるOーP(観察)1 言動2 不安行動:不眠、食欲不振、啼泣など3 心理状態4 医師の病状説明5 疾患手術に対する理解度TーP(実施)1 頻回...
母性・女性生殖器系看護計画

卵巣がん患者の看護計画

#1疾患、治療に対する不安がある目標:不安の表出が出来て、状態に応じた説明がされることにより不安の軽減が図れるOーP(観察)1 患者の言動、表情2 睡眠状態3 家族からの情報TーP(実施)1 不安が表出できる環境を整える2 医師とのコンタク...
母性・女性生殖器系看護計画

広汎性子宮全摘術を受ける患者の看護計画

#1手術に対する知識不足に関連し、不安が大きい可能性がある目標:手術の方法経過処置など、納得のいくまで説明されることで不安が軽減するOーP(観察)1 手術に対する理解度2 術後合併症についての知識3 手術に対する不安の程度4 腹筋強化運動の...
母性・女性生殖器系看護計画

外陰部癌患者の看護計画

外陰部癌患者の看護計画#1外陰部腫瘍の症状に関連した身体的苦痛がある目標:適切な処置により身体的苦痛が緩和されるOーP(観察)1 腫瘍の状態a 大きさ、範囲b 色c 浸出液d 出血の有無e 痛み、掻痒感の有無f リンパ節の腫脹2 排尿、排便...
母性・女性生殖器系看護計画

胞状奇胎患者の看護計画

胞状奇胎患者の看護計画#1疾患に対する知識不足に関連した不安の可能性がある目標:状況に応じた説明により不安が軽減するOーP(観察)1 言動2 検査、治療に対する理解3 医師からの説明内容4 性格、背景TーP(実施)1 患者が不安を表出できる...
看護計画

精神運動性興奮状態患者の看護計画

精神運動性興奮状態患者の看護計画#1昏迷状態の為呼名に無反応で、日常生活行動が維持できない目標:看護師の介入により、基本的及び生理的欲求を満たすことが出来るOーP(観察)1 バイタルサイン2 精神症状a 反響言語b 常同姿勢c 従命自動d ...
看護計画

気分障害患者の看護計画

#1活動性が亢進し活動と休息の不均衡が生じる目標:生活パターンを見直すことで適切な休息が得られ活動と休息のバランスが取れるOーP(観察)1 日中の活動状況2 夜間の睡眠状態3 夜間不眠時のようす4 睡眠不足からくる身体衰弱TーP(実施)1 ...
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