循環器系看護計画 開心術後(病棟)の患者の看護計画 #1吻合部からの再出血や重症不整脈により、低拍出量症候群に陥る可能性がある目標:予測される症状には時機を逸せず適切な処置を行い、心不全状態をきたさないOーP(観察)1 VS:特に血圧低下、眼圧減少、頻脈、徐脈に注意2 ECGモニタの把握3末... 2016.06.11 循環器系看護計画看護計画
循環器系看護計画 AーCバイパス術前後の患者の看護計画 #1冠動脈の血流が減少し、心筋のポンプ作用が低下している目標:心負荷の軽減を図り、心不全が軽減されるOーP(観察)1血圧、PR、呼吸状態2疲労感、冷汗、チアノーゼ3レントゲン:心胸比、肺血管陰影等4ECG、電解質TーP(実施)1体重測定:朝... 2016.06.03 循環器系看護計画看護計画
循環器系看護計画 僧帽弁置換術前後の患者の看護計画 #1うっ血性心不全により、不整脈が出現することがある目標:心負担を軽減し、心不全状態の改善ができるOーP(観察)1 脈拍数の増加、脈の性状、ECG波形の把握2 血圧低下、動悸、胸部不快感、冷感、末梢冷感、チアノーゼ、浮腫などの有無TーP(実... 2016.05.31 循環器系看護計画看護計画
循環器系看護計画 IABP挿入中患者の看護計画 IABP挿入中患者の看護計画#1心臓ポンプ機能低下に関する低心拍出量症候群状態である目標:IABP療法により低心拍出量症候群状態が保てるOーP(観察)1 VS、不整脈、ECG2血行状態:心拍出量、心係数3自覚症状:胸部症状、呼吸困難4抹消循... 2016.05.30 循環器系看護計画看護計画
循環器系看護計画 ASO,TAO患者の術前後の看護計画 #1動脈閉塞があるため疼痛、チアノーゼ、知覚麻痺、運動麻痺などの局所症状が出現する目標:早期に対処することにより血流改善が図れるOーP(観察)1チアノーゼ、冷感、しびれ感の有無と程度2末梢動脈(足背動脈、後橈骨動脈、膝窩動脈)の触知と緊張感... 2016.05.05 循環器系看護計画看護計画
循環器系看護計画 DCM(拡張型心筋症)患者の看護計画 #1左室内が拡大し心拍出量が低下する為にうっ血性心不全に移行しやすい目標:心不全を起こさず安楽に過ごせるOーP(観察)1患者の訴え:動悸、息切れ、眩暈、倦怠感、咳嗽、喀痰、下肢のだるさの有無2全身状態:VS、呼吸音、下肢浮腫の有無、抹消循環... 2016.05.03 循環器系看護計画看護計画
循環器系看護計画 大動脈炎症候群の患者の看護計画 大動脈炎症候群の患者の看護計画#1心不全、脳梗塞、動脈瘤、冠状動脈疾患等の生命に危険を及ぼす合併症を招く恐れがある目標:合併症を招かず異常を早期に発見できるOーP(観察)1病変の所在の確認2動脈瘤の有無3頭骨動脈の触知の有無、強弱、左右差4... 2016.05.03 循環器系看護計画看護計画
循環器系看護計画 洞機能不全症候群の患者の看護計画 #1アダム・ストークス発作を起こし、生命に危険が及ぶ可能性がある目標:不整脈が早期に発見され有効な心肺蘇生が行われるOーP(観察)1自覚症状:動悸、息切れ、頭痛、眩暈の有無2失神発作の有無、程度と時間3全身状態:BP、HR、呼吸、意識レベル... 2016.05.02 循環器系看護計画看護計画
循環器系看護計画 開心術後(ICU)患者の看護計画 #1 ICUという特殊環境に入室することに関連する不安がある目標:入院前にオリエンテーションを受けることにより不安が軽減するOーP(観察)1予定入室者の場合の術前訪問についてa患者の性格、精神状態b情報収集によりADL、居住、家庭環境、社会... 2016.04.27 循環器系看護計画看護計画
循環器系看護計画 肥大型心筋症の患者の看護計画 #1不整脈による突然死の恐れがある目標:危険な不整脈が早期に発見され適切な治療により生命への危険が避けられるOーP(観察)1 VS:PRとHRの同時測定、不整の有無、血圧のチェック、心雑音の有無、抹消循環状態2 モニタの観察:モニタ波形の観... 2016.04.25 循環器系看護計画看護計画