神経系・感覚器系看護計画

上顎全摘出術を受ける患者の看護計画＃１疾病及び手術に対する不安がある目標：手術の必要性が理解でき、手術への心構えができるOーP（観察）1　局所症状、頬部痛、鼻閉感、鼻汁の性状、頬部腫脹、眼症状、皮膚着色、硬結、開口状態、食事量2　検査データ...

メニエール病の看護計画＃1　めまいに伴い、生活行動の制限及び転倒・転落のおそれがある目標：安全・安楽に療養生活を送ることが出来るOーP（観察）1　眩暈を悪化させる体位2　体動可能な範囲3　ベッド周囲の環境TーP（実施）1　体動の可能な範囲で...

網膜剥離患者の看護計画＃１視力障害の為に転倒や事故が起こる恐れがある目標：安全、安楽に努め転倒や事故を起こさない。手術までの間安静を保持できるOーP（観察）1　網膜剥離の状態、程度、視力2　視力低下3　視野の障害による環境の不適応の程度Tー...

喉頭全摘出術を受ける患者の看護計画＃１手術により発声法が変わることへの不安がある目標：不安が軽減され手術を安心して受けることが出来るOーP（観察）1　嗄声、疼痛、血痰2　呼吸状態3　検査データ4　患者の言動、行動TーP（実施）1　信頼関係を...

1＃１眼筋障害に起因する眼瞼下垂、複視により外傷の危険性がある目標：外傷の危険から身を守ることが出来るOーP（観察）1　眼筋障害の発症、程度、左右差2　複視の程度、羞明感の有無TーP（実施）1　複視により生活に支障が生じれば、眼帯を使用する...

髄膜炎患者の看護計画＃１頭蓋内圧亢進に関連しけいれん発作、意識障害を起こす可能性がある目標：病気の急変を早期に発見でき、症状が悪化せず合併症の予防に努めることが出来るOーP（観察）1　VS：血圧の頚度低下、頻脈、呼吸数増加、高熱、不規則な弛...

シャイドレーガー症候群患者の看護計画＃１起立性低血圧があり転倒の危険性がある目標：危険防止に努め、体動、歩行時は安全に留意し行動することが出来るOーP（観察）1　坐位、起坐位の血圧：1回/週2　意識レベルの程度3　歩行状態TーP（実施）1　...

ガスタンポナーゼ施行患者の看護計画＃１手術による不安がある目標：心配事について話し合い、術前処置に協力できるTーP（実施）1　手術前オリエンテーション：用紙に基づく　a　必要物品の準備　b　手術後の一般的経過：安静、食事、排泄、処置2　医師...

原田氏病患者の看護計画＃１急激な視力低下による不安が強い目標：状況を受け入れ治療に協力できるOーP（観察）1　眼症状：視力、視野狭窄、前駆症状として流涙、羞明、眼精疲労、充血2　全身症状：全身倦怠感、食欲、吐き気頭痛、耳鳴り、難聴、眩暈、発...

眼外傷患者の看護計画＃１眼外傷による視力低下、眼痛などの症状が強い目標：安静、止血剤、点眼、抗生物質等の保存的治療により感染、再出血を起こさないOーP（観察）1　受傷時状況、時刻、場所2　受傷時の眼鏡、コンタクト使用の有無3　眼瞼擦過傷、眼...