神経系・感覚器系看護計画

看護計画

上顎全摘出術を受ける患者の看護計画

上顎全摘出術を受ける患者の看護計画#1疾病及び手術に対する不安がある目標:手術の必要性が理解でき、手術への心構えができるOーP(観察)1 局所症状、頬部痛、鼻閉感、鼻汁の性状、頬部腫脹、眼症状、皮膚着色、硬結、開口状態、食事量2 検査データ...
神経系・感覚器系看護計画

メニエール病の看護計画

メニエール病の看護計画#1 めまいに伴い、生活行動の制限及び転倒・転落のおそれがある目標:安全・安楽に療養生活を送ることが出来るOーP(観察)1 眩暈を悪化させる体位2 体動可能な範囲3 ベッド周囲の環境TーP(実施)1 体動の可能な範囲で...
看護計画

網膜剥離患者の看護計画

網膜剥離患者の看護計画#1視力障害の為に転倒や事故が起こる恐れがある目標:安全、安楽に努め転倒や事故を起こさない。手術までの間安静を保持できるOーP(観察)1 網膜剥離の状態、程度、視力2 視力低下3 視野の障害による環境の不適応の程度Tー...
看護計画

喉頭全摘出術を受ける患者の看護計画

喉頭全摘出術を受ける患者の看護計画#1手術により発声法が変わることへの不安がある目標:不安が軽減され手術を安心して受けることが出来るOーP(観察)1 嗄声、疼痛、血痰2 呼吸状態3 検査データ4 患者の言動、行動TーP(実施)1 信頼関係を...
看護計画

重症筋無力症患者の看護計画

1#1眼筋障害に起因する眼瞼下垂、複視により外傷の危険性がある目標:外傷の危険から身を守ることが出来るOーP(観察)1 眼筋障害の発症、程度、左右差2 複視の程度、羞明感の有無TーP(実施)1 複視により生活に支障が生じれば、眼帯を使用する...
看護計画

髄膜炎患者の看護計画

髄膜炎患者の看護計画#1頭蓋内圧亢進に関連しけいれん発作、意識障害を起こす可能性がある目標:病気の急変を早期に発見でき、症状が悪化せず合併症の予防に努めることが出来るOーP(観察)1 VS:血圧の頚度低下、頻脈、呼吸数増加、高熱、不規則な弛...
看護計画

シャイドレーガー症候群患者の看護計画

シャイドレーガー症候群患者の看護計画#1起立性低血圧があり転倒の危険性がある目標:危険防止に努め、体動、歩行時は安全に留意し行動することが出来るOーP(観察)1 坐位、起坐位の血圧:1回/週2 意識レベルの程度3 歩行状態TーP(実施)1 ...
看護計画

ガスタンポナーゼ施行患者の看護計画

ガスタンポナーゼ施行患者の看護計画#1手術による不安がある目標:心配事について話し合い、術前処置に協力できるTーP(実施)1 手術前オリエンテーション:用紙に基づく a 必要物品の準備 b 手術後の一般的経過:安静、食事、排泄、処置2 医師...
看護計画

原田氏病患者の看護計画

原田氏病患者の看護計画#1急激な視力低下による不安が強い目標:状況を受け入れ治療に協力できるOーP(観察)1 眼症状:視力、視野狭窄、前駆症状として流涙、羞明、眼精疲労、充血2 全身症状:全身倦怠感、食欲、吐き気頭痛、耳鳴り、難聴、眩暈、発...
看護計画

眼外傷患者の看護計画

眼外傷患者の看護計画#1眼外傷による視力低下、眼痛などの症状が強い目標:安静、止血剤、点眼、抗生物質等の保存的治療により感染、再出血を起こさないOーP(観察)1 受傷時状況、時刻、場所2 受傷時の眼鏡、コンタクト使用の有無3 眼瞼擦過傷、眼...
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