アセスメント イレウス患者の看護過程アセスメント
アセスメントの視点と根拠・起こりうる看護問題１全身状態の把握発症してから時間が経過し、症状が進行すると全身状態が急激に悪化するため、異常を早期に発見し、治療につなげることが必要になる・ 腹部症状の把握・ 腸管の一部がその先の腸管の中に入り込...
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アセスメント 胃がん患者の看護過程アセスメント
アセスメントの視点と根拠・起こりうる看護問題１全身状態の把握心身の状態を把握し、看護計画の立案につなげる。疼痛や苦痛、疾患のとらえ方など心理的な要素は、身体的問題や治療意欲に関係してくる・ 手術麻酔の影響により、術直後は状態が不安定なので、...
アセスメント 先天性心疾患患者の看護過程アセスメント
アセスメントの視点と根拠・起こりうる看護問題１病期・病態の把握疾患の進行によって心不全症状が悪化し、合併症出現の可能性が高くなる。これらを把握することで看護援助の方向性が明確になる・ 心エコー検査：弁の形態と動き、狭窄の程度、心拡大や心肥大...
アセスメント 気管支拡張症患者の看護過程アセスメント
アセスメントの視点と根拠１全身状態の把握最も重要なのは上気道感染による病態の悪化を予防することであり、全身状態を把握することでトータルなケアを行うことである。心理状態が疾患の進行や治療効果に関係していることもあるため、心理状態の把握も併せて...
アセスメント 解離性大動脈瘤・心タンポナーゼ患者の看護過程アセスメント
アセスメントの視点と根拠・起こりうる看護問題１症状の部位、程度、今後出現しうる症状の観察解離・瘤が生じている部位、大きさによって症状が異なるのみならず、治療方針も異なる。そして新たな症状の出現は解離の進行、瘤破裂の危険性もあるため、症状の観...
アセスメント 逆流性食道炎患者の看護過程アセスメント
逆流性食道炎患者の看護過程アセスメントアセスメントの視点と根拠・起こりうる看護問題1症状の出現状況、程度の観察食道は口腔内で咀嚼された食物を蠕動運動によって胃に送り込んでいる。食道は横隔膜にある食道裂孔を通って胃に通じているが、この食道裂孔...
アセスメント 肺血栓塞栓症患者の看護過程アセスメント
アセスメントの視点と根拠・起こりうる看護問題１症状の部位、出現状況、程度の観察症状の特徴、出現の仕方、程度を観察することにより、重症度や看護問題をアセスメントすることができ看護計画の立案に有効である（症状の特徴）・ 症状は深部静脈の血栓塞栓...
アセスメント 肺がん・肺腫瘍患者の看護過程アセスメント
アセスメントの視点と根拠・起こりうる看護問題１全身状態、症状の部位、出現状況、程度の観察心身の状態を十分に把握し、看護計画の立案に役立てる。疾患の進行度、全身状態の把握は治療による副作用への対処能力やリスクを把握するために有効な情報となる。...
アセスメント 慢性閉塞性肺疾患（COPD）患者の看護過程アセスメント
アセスメントの視点と根拠・起こりうる看護問題１症状の部位、出現状況、程度の観察症状の状態や程度を観察することにより、重症度や緊急度を判断することができ看護計画の立案に有効である・ 主な症状は呼吸困難と痰、咳である・ 呼吸困難は空気の呼出が障...
看護師仕事内容 ポータブルトイレの移動・全介助などの看護
ポータブルトイレの移動・全介助などの看護目的：患者の身体に負担をかけず、自力での安全・安楽な排泄を援助する適応：① 立位座位が可能だが、トイレまでの移動が負担、あるいは間に合わない患者② 夜間、トイレでの排泄に危険が予測される患者③ 立位座...